Гиперактивность — это еще не патология, а пограничное состояние между нормой и патологией. Как правило, эти детки трудновоспитуемые, где к подвижности присоединяются еще и неврологические симптомы.
Сегодня публикуется третья — заключительная статья по теме «Как понять, что ребенок гиперактивен и как с этим справляться». Статью первую «Особенности гиперактивных детей» можно прочитать здесь. Продолжение — это статья «Особенности воспитания гиперактивных детей: рекомендации психолога». Жмите ссылку.
Когда родитель не справляется со своим ребенком нужно обратиться к специалисту. Сначала осмотрит врач-педиатр на участке, который потом перенаправит к неврологу, и в конце концов люди доходят и до психолога, и психиатра.
Диагноз выставляется детям шести-семи лет, очень редко в два-три года после длительного наблюдения за поведением. Дефицит внимания, гиперактивность, импульсивность — это, когда малыш не раздумывая «прыгает со стола» и совершает такие прыжки ежедневно, и еще множество других необдуманных действий.
При диагностике врач отмечает больше восьми симптомов синдрома. Учитываются также показатели обследований МРТ мозга, ЭЭГ, анализов крови.
Лечение, как правило, назначают ребенку старше семи лет. Оно подразумевает варианты психотерапии, лекарственные препараты, альтернативные методы.
Психотерапия
Для лечения возможны следующие варианты индивидуальных и групповых занятий:
- Поведенческая терапия направлена на изменение поведения ребенка при помощи поощрения желательных и отвержения, неприятия нежелательных поступков. Она может включать практическую помощь. Например, как начать и закончить день в школе, что делать в трудных ситуациях.
- Просвещение родителей о синдроме гиперактивности: короткие лекции о сути расстройства и тренинги по развитию новых способов взаимодействия с ребенком.
- Положительное стимулирование для повышения самооценки и мотивации: тренинги для семьи учат видеть сильные стороны отрока и находить место для его успешности.
- Принятие норм безопасности: как упорядочить жилое пространство; правила о том, что можно делать в общественном транспорте, детском саду, школе.
- Компенсационное обучение по выработке привычек и социальных навыков учит строить отношения, решать конфликты, понимать других, контролировать отрицательные эмоции;
- С дефектологом и логопедом в случае нарушения речи, трудностями чтения и письма.
- Терапия расстройства внимания и развитие моторики — комплекс игр и дыхательных, глазодвигательных, функциональных упражнений.
- Индивидуальная терапия при обострении неврозов для снятия повышенной тревожности. Занятия помогают почувствовать себя увереннее, открыть в себе новые достоинства и умения, о которых ребенок раньше не знал. Выстроить отношения доверия и уважения, опыт которых у него нередко отсутствует.
- Семейная терапия и консультация, на которых родителям объясняют, что здоровье их чада в значительной мере зависит от доброго, спокойного и последовательного отношения к нему взрослых. Семейные сеансы помогают определить куда и как лучше направить энергию ребенка.
Медикаментозная терапия
Когда педагогическими и психотерапевтическими методами не удается справиться, нужно продолжать взаимодействие с неврологами уже для медикаментозной коррекции.
Выделяются разные варианты лечения в зависимости от стадии заболевания:
- Первым этапом лечения является психотерапия.
- В случае неэффективности используют атомоксетин — препарат с легким стимулирующим действием.
- Одновременно начинается третий этап — это ноотропы и в меньшей степени нейролептики. Ноотропные препараты действуют на обменные процессы в коре головного мозга, улучшают память, внимание крошки. Они активируют нервную систему, но не вызывают зависимости, привыкания и энергию направляют в нужное русло. Прежде всего препараты помогают повысить концентрацию внимания. Когда ребенок может сосредоточиться, он легче справляется со школьными заданиями. Негативизм уходит. Когда он понимает, что у него что-то получается, то появляется желание достигать.
Другая группа препаратов — это корректоры поведения, но они реже используются. Это нейролептики, более серьезные лекарства. Назначаются при сильном негативизме, возбудимости, оппозиционных проявлениях.
4. Далее — трициклические антидепрессанты либо антидепрессанты новых поколений. Все-таки на первом месте стоят трициклики, на втором— селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина, лекарства, которые относятся к классу антидепрессантов и корректируют настроение, снижают тоску, тревогу и страх.
5. Пятый вариант лечения — назначение альфа-агонистов. Относительно их эффективности тут можно спорить, потому что препараты этого типа достаточно серьезно воздействуют на сердечно-сосудистую систему. И использование их у детей это не самый, на взгляд некоторых врачей, оптимальный вариант, хотя такие варианты терапии тоже могут быть рассмотрены.
Итак, при лечении назначают атомоксетин, ноотропные препараты, в случае крайней необходимости малые нейролептики и рассматриваются варианты использования антидепрессантов. Лекарства помогает сгладить острые симптомы гиперактивности в 80% случаев, облегчает адаптацию ребенка, нивелирует изъяны поведения. Лечение, как правило, длится несколько лет до подростковой стагнации.
Но опять подчеркиваю, что прием лекарственных препаратов нужен только в том случае, если есть твердая уверенность именно в СДВГ. Потому что нередко под диагнозом подразумевают и начальные стадии психических заболеваний, это может быть и просто банальная педагогическая запущенность. Поэтому с учетом спорности, неоднозначности и расплывчатости этого диагноза, не рекомендовала бы быстро переходить к медикаментозным стадиям лечения. Постарайтесь по возможности, если это получается в какой-то степени, сконцентрироваться на первом этапе — то есть на психотерапевтическом вмешательстве.
Альтернативные методы лечения
В качестве дополнительных методов назначаются массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика, бассейн. Лечебный массаж способствует не только укреплению тела ребенка, но и позитивно влияет на его речь, поведение, внимание.
Физиотерапия. Магнитотерапия. Стимуляция мозга помогает улучшить симптомы СДВГ и стимулирует выработку нейромедиаторов и гормонов, таких как эндорфины и холин. Эти гормоны участвуют в регуляции физической и умственной активности.
Также сегодня широко используется новая методика лечения СДВГ — БОС-терапия, или метод биологической обратной связи. Для процедуры используется специальный аппаратный комплекс «БОСЛАБ». Человек участвует в видео-игре только при помощи активности мозга, тем самым тренируя концентрацию внимания. Уже через 3-4 сеанса можно увидеть результат. Курс лечения длиться 15-20 сеансов. Результат сохраняется до десяти лет и дольше. Успех достигается в 95% случаев.
Лечебная физкультура напрямую нацелена на детей с мозжечковой задержкой развития, стимулирует активизацию, что улучшает восприятие, внимание, координацию движений.
Ежедневно для успокоения и расслабления перед сном готовьте расслабляющие ванны. Наполните ванну водой с температурой 37 – 38 градусов. Добавьте вытяжку из шишек хмеля, хвои. Ребенок может не просто лежать, но и сидеть, пуская в ней кораблики. Время процедуры 10-15 минут.
Детям от года до трех лет перед сном можно давать по треть стакана успокоительного чая, который coдepжит пуcтыpник, вaлepиaну, чaбpeц и курильский чай. Более старшим ребятам для укрепления нервной системы отвары успокаивающих трав рекомендуют принимать два раза в день по полстакана.
Помимо вышеописанных методов лечения, специалисты рекомендуют:
- Занятия йогой, медитации. Помогают расслабиться, снижается импульсивность, улучшается кровоснабжение всего тела, включая головной мозг.
- Диеты, применяемые для лечения СДВГ, предполагают самое естественное питание. Они основаны на устранении одних веществ в рационе ребенка и расширении содержания других. Исключение сахара, аллергенов, кофеина.
Для коррекции поведения на занятиях с психологом применяется игровая терапия, техника Алексеева, аутогенные тренировки, модель Шульца. В качестве дополнительной терапии может быть использовано общение с животными — дельфинами, лошадьми, собаками.
На заметку
Уважаемые родители, запомните основные постулаты:
- СДВГ не проходит, а остается на всю жизнь.
- Ребенка с синдромом важно учить жить в обществе и адаптировать к жизни, но не нагружайте себя или отрока сразу разноплановыми задачами.
- Включите в рацион продукты с витамином D и B.
- Приучайте к режиму и планированию дня, недели.
- Много разговаривайте, обсуждайте причинно-следственные связи.
- Тренируйте память, внимание, усидчивость.
- Выбирайте детский сад и школу, где не больше 12 детей в группе.
- Учите дружить. Играйте с ребенком и его одноклассниками в игры с четкими инструкциями.
- Высокие оценки — это невозможно. Хотя отрок еще неоднократно поразит вас познаниями.
- Сократите количество телевизионных просмотров и компьютерных игр до одного раза в неделю не более получаса.
- Спорт и другие активные секции обязательны для ребят с СДВГ.
- Придумайте систему поощрения за успешные действия. Чадо очень важно хвалить, а к наказаниям он не чувствителен. Не обвиняете ребенка за работу его мозга.
- Подростковый возраст — очень уязвимый возраст, тянет на всякие опасные приключения. Постоянно занимайте подростка чем-то полезным.
- Если вы не справляетесь с воспитанием ребенка, обратитесь к специалистам. Понадобится медико-психологическое сопровождение семьи в целом.
В качестве итога еще раз обратите внимание, что важно учить детей, а не упрекать. Лучше всего с самого рождения малыша погружать его в спокойную атмосферу: например, можно слушать классические музыкальные произведения Баха, Бетховена, Брамса, Вивальди, Грига, Чайковского и чаще бывать на прогулках в природных парках. Обучайте ребенка копированию поведения мамы и папы, которые конечно же ведут здоровый образ жизни и терпеливы в любой ситуации.
СДВГ: Как лечить можете посмотреть видео.
Если эта статья оказалась вам полезной, не забудьте поделиться ею в соц. сетях. Свои пожелания и рекомендации вы можете написать в комментариях. Большое спасибо за внимание!